Date

Диагностика и лечение миофасциального синдрома

Выявление и лечение миофасциальных триггерных точек
Breast Cancer Ribbon

Анатомия лучевых разгибателей запястья

автор:
admin

Длинный лучевой разгибатель запястья проксимально прикрепляется к дистальной трети латерального надмыщелкового хребта плечевой кости между латеральным надмыщелком плечевой кости и прикреплением плечелучевой мышцы (см. рис. 34.3, а). Дистально длинный разгибатель прикрепляется к основанию II пястной кости на ее тыльно-лучевой поверхности. Мышечные волокна простираются на '/3 длины предплечья, а сухожилие распространяется на остальные 2/3

Проксимально место прикрепления короткого лучевого разгибателя запястья (см. рис. 34.3, б) располагается глубже брюшка своего «компаньона», длинного лучевого разгибателя запястья. Прикрепление короткого лучевого разгибателя запястья включает общее прикрепление разгибателей к латеральному надмыщелку плечевой кости, лучевую связку локтевого сустава и межмышечную перегородку между этой мышцей и соседними [14]. Брюшко короткого лучевого разгибателя запястья достигает наибольшего диаметра в непосредственной близости к месту перехода верхней трети предплечья в среднюю его треть, тогда как более латерально расположенная мышца истощается, переходя в сухожилие [15, 53, 57]. Дистально короткий лучевой разгибатель запястья прикрепляется к основанию III пястной кости по ее тыльно-лучевой поверхности (см. рис. 34.5, б) [14]. Еще недостаточно сказано о том, что проксимально мощный апоневроз короткого разгибателя формирует фасциальный мост, который натягивается между латеральным надмыщелком плечевой кости и глубокой фасцией по тыльной поверхности предплечья. Он может становиться толще [29, 45] там, где глубокая (двигательная) ветвь лучевого нерва проходит под ней, чтобы войти в супинатор предплечья (см. рис. 34.3, в). Обычно поверхностный лучевой нерв отделяется еще до того, как глубокий лучевой нерв погружается под короткий лучевой разгибатель запястья (см. рис. 34.3, б). Однако в некоторых случаях нерв разделяется несколько дистальнее (см. рис. 43.3, в), так что его поверхностная ветвь обязательно должна пенетрировать короткий лучевой разгибатель кисти, чтобы далее вновь следовать под плечелучевой мышцей [46].

Комментарии закрыты.